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Gelbsucht (Ikterus)

Der Ikterus wir ein Symptom genannt, welches im Zusammenhang mit dem Leber- und Gallengangsystem steht. Es entsteht durch den Farbstoff Bilirubin, welcher beim Abbau der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) freigesetzt und normalerweise in der Leber ab- bzw. umgebaut wird. Übersteigt die Bilirubinmenge die Leberkapazität, lagert es sich im Gewebe ab, was ursächlich für die Gelbfärbung der Haut und Schleimhaut ist.

Ursache

Es wird zwischen drei verschiedenen Ursachen unterschieden:

  • Das Problem liegt vor der Leber – Praehepatischer Ikterus

Ursache 

Massiver Untergang roter Blutkörperchen überfordert die Leber
Ausgelöst durch

Symptome

Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute, Augen

  • Das Problem liegt bei der Leber selber – Intrahepatischer Ikterus

Ursache

Leber kann ihre Aufgabe nicht mehr erfüllen und das Bilirubin ab- bzw. umbauen

Ausgelöst durch

  • Lebererkrankungen (z.B. akute o. chronische Hepatitis, HCC
  • Bauchspeicheldrüsenentzündung
  • Vergiftungen (z.B. Lebergifte, Pilzgifte – Aflatoxine, Medikamente, Süßstoffe)
  • Stoffwechselstörungen (Kupferspeicherkrankheit)

Symptome

Teilnahmslosigkeit, Stuhlunregelmäßigkeiten bis Durchfall, Erbrechen, gesteigerter Durst, vermehrten Harnabsatz, Bauchwassersucht (Aszites), nicht immer werden Haut und Schleimhäute gelb.

  • Das Problem liegt nach der Leber – Posthepatischer Ikterus (Verschlussikterus)

Ursache

Ausgelöst durch

  • Verstopfungen in den Gallengängen 
  • Bauchspeicheldrüsenerkrankungen
  • Dünndarmerkrankungen
  • Gewebsneubildung sowohl gut- als auch bösartig (Neoplasien)

Symptome

Kaum gestörtes Allgemeinbefinden, Beschwerden im Verdauungsapparat (Durchfall, Erbrechen) je nach Lokalisation des Verschlusses.
 

Nice to know

Die häufigste Ikterus-Form des Hundes ist der Intrahepatische-Ikterus. Er tritt bei vielen  Erkrankungen auf, welche eine Leberschädigung  hervorrufen. Da auch hier die sekundäre Leberschädigung durch Medikamente eine Ursache sein kann, wenn die Erkrankung selbst nichts mit der Leber zu tun hat.

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