Der Ikterus wir ein Symptom genannt, welches im Zusammenhang mit dem Leber- und Gallengangsystem steht. Es entsteht durch den Farbstoff Bilirubin, welcher beim Abbau der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) freigesetzt und normalerweise in der Leber ab- bzw. umgebaut wird. Übersteigt die Bilirubinmenge die Leberkapazität, lagert es sich im Gewebe ab, was ursächlich für die Gelbfärbung der Haut und Schleimhaut ist.
Ursache
Es wird zwischen drei verschiedenen Ursachen unterschieden:
- Das Problem liegt vor der Leber – Praehepatischer Ikterus
Ursache
Massiver Untergang roter Blutkörperchen überfordert die Leber
Ausgelöst durch
- Bluterkrankungen (z.B. Hämolytische Anämien, DIC – Blutgerinnungsstörung)
- massive Blutungen im Körperinneren
- Infektionserkrankungen (z. B. Babesiose, Anaplasmose, Ehrlichiose, Leptospirose, etc.)
Symptome
Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute, Augen
- Das Problem liegt bei der Leber selber – Intrahepatischer Ikterus
Ursache
Leber kann ihre Aufgabe nicht mehr erfüllen und das Bilirubin ab- bzw. umbauen
Ausgelöst durch
- Lebererkrankungen (z.B. akute o. chronische Hepatitis, HCC
- Bauchspeicheldrüsenentzündung
- Vergiftungen (z.B. Lebergifte, Pilzgifte – Aflatoxine, Medikamente, Süßstoffe)
- Stoffwechselstörungen (Kupferspeicherkrankheit)
Symptome
Teilnahmslosigkeit, Stuhlunregelmäßigkeiten bis Durchfall, Erbrechen, gesteigerter Durst, vermehrten Harnabsatz, Bauchwassersucht (Aszites), nicht immer werden Haut und Schleimhäute gelb.
- Das Problem liegt nach der Leber – Posthepatischer Ikterus (Verschlussikterus)
Ursache
Ausgelöst durch
- Verstopfungen in den Gallengängen
- Bauchspeicheldrüsenerkrankungen
- Dünndarmerkrankungen
- Gewebsneubildung sowohl gut- als auch bösartig (Neoplasien)
Symptome
Kaum gestörtes Allgemeinbefinden, Beschwerden im Verdauungsapparat (Durchfall, Erbrechen) je nach Lokalisation des Verschlusses.
Nice to know
Die häufigste Ikterus-Form des Hundes ist der Intrahepatische-Ikterus. Er tritt bei vielen Erkrankungen auf, welche eine Leberschädigung hervorrufen. Da auch hier die sekundäre Leberschädigung durch Medikamente eine Ursache sein kann, wenn die Erkrankung selbst nichts mit der Leber zu tun hat.